Trở thành Nhà cung cấp dịch vụ

Nhà cung cấp

Tất cả các cá nhân hoặc tổ chức quan tâm đến việc cung cấp dịch vụ cho những người được phục vụ bởi các Trung tâm Khu vực California đều phải hoàn thành quy trình đăng ký và phê duyệt, còn được gọi là quy trình cấp phép nhà cung cấp. Việc phê duyệt đơn đăng ký của nhà cung cấp dịch vụ bởi một Trung tâm Khu vực chứng nhận rằng cá nhân hoặc tổ chức đó đáp ứng các tiêu chuẩn tối thiểu để cung cấp dịch vụ cho những người khuyết tật về phát triển tại bất kỳ Trung tâm Khu vực nào ở California. Các tiêu chuẩn tối thiểu dành cho nhà cung cấp dịch vụ được thiết lập bởi Sở Dịch vụ Phát triển (DDS) của Tiểu bang và được mô tả trong tài liệu hướng dẫn. Bộ luật Quy định của California, Tiêu đề 17. Mỗi Trung tâm Khu vực chịu trách nhiệm cho một khu vực địa lý xác định. Các Trung tâm Khu vực chỉ có thể phê duyệt những nhà cung cấp dịch vụ có địa chỉ kinh doanh nằm trong khu vực dịch vụ được chỉ định của Trung tâm Khu vực đó.

Liên hệ với ai để thảo luận về việc trở thành nhà cung cấp?

Các nhà cung cấp dịch vụ tiềm năng có địa chỉ kinh doanh nằm trong khu vực dịch vụ của Trung tâm Khu vực San Andreas (SARC) (các quận Santa Clara, San Benito, Santa Cruz và Monterey) phải xác định loại dịch vụ mà họ dự định cung cấp thông qua việc xem xét trang web SARC này và trang web của DDS, cũng như nghiên cứu các luật và quy định hiện hành, và phải chọn một dịch vụ để đăng ký dựa trên kinh nghiệm và chuyên môn của họ. Các nhà cung cấp dịch vụ tiềm năng có thể bắt đầu yêu cầu dịch vụ của họ với SARC thông qua liên kết biểu mẫu yêu cầu ở cuối trang này. Nhóm Dịch vụ Cộng đồng của SARC sẽ phản hồi trong vòng 2 ngày làm việc.

Quy trình đăng ký nhà cung cấp

Sau khi xác định được nhu cầu về dịch vụ, nhà cung cấp dịch vụ tiềm năng sẽ được gửi các biểu mẫu, bảng câu hỏi và/hoặc bảng tính để hoàn thành. Tùy thuộc vào loại dịch vụ, có thể có thêm các yêu cầu về cấp phép, chứng nhận và thiết kế chương trình cần phải đáp ứng trước khi đơn đăng ký được chấp nhận. Tùy thuộc vào loại dịch vụ, nhà cung cấp có thể được yêu cầu tham gia các buổi định hướng do SARC tổ chức. Tùy thuộc vào loại dịch vụ, SARC có thể tiến hành phỏng vấn sơ bộ để xác định kinh nghiệm phù hợp. SARC yêu cầu tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chương trình nội trú và ban ngày tiềm năng phải có được các giấy phép cần thiết trước khi nộp hồ sơ đăng ký nhà cung cấp. Các yêu cầu chung về việc trở thành nhà cung cấp cho tất cả các loại dịch vụ được quy định trong... Tiêu đề 17, Mục 54300–54390.

Sau khi hồ sơ đăng ký được nộp đầy đủ cùng với tất cả các tài liệu hỗ trợ, hồ sơ sẽ được xem xét về tính đầy đủ, sự tuân thủ Điều 17 và sự tuân thủ Quy định cuối cùng về Dịch vụ tại nhà và cộng đồng. Nếu thông tin được cung cấp đầy đủ và tuân thủ, SARC sẽ lên lịch phỏng vấn với người chịu trách nhiệm chính về dịch vụ được cung cấp bởi nhà cung cấp (ví dụ: Quản trị viên hoặc Giám đốc). Cuộc phỏng vấn sẽ giúp xác định xem người đó có kinh nghiệm và kỹ năng cần thiết để cung cấp các dịch vụ chất lượng hay không. SARC có quyền phỏng vấn bất kỳ nhà cung cấp nào đang thiết lập một dịch vụ mới, bao gồm cả các nhà cung cấp có chương trình hiện có.

San Andreas có 45 ngày kể từ ngày nhận được đơn đăng ký hoàn chỉnh và/hoặc phỏng vấn thành công để phê duyệt việc đăng ký nhà cung cấp hoặc đưa ra phản hồi về các mục cần sửa chữa hoặc bổ sung. Nếu được phê duyệt, SARC sẽ cấp Thư phê duyệt nhà cung cấp dịch vụ, trong đó ghi rõ số hiệu nhà cung cấp được chỉ định, mã dịch vụ được phê duyệt, mức phí bồi hoàn đã thỏa thuận và ngày có hiệu lực. Nếu đơn đăng ký bị từ chối, người nộp đơn sẽ nhận được thư nêu rõ lý do từ chối và được thông báo về quyền kháng nghị, theo quy định của Điều 17.

Giá cả

Mức phí bồi hoàn của nhà cung cấp dịch vụ được xác định theo loại dịch vụ, như đã quy định tại Điều 17. Có một số loại cấu trúc phương pháp tính phí như sau:

• Tỷ lệ trung bình – Mức phí được Trung tâm Khu vực và nhà cung cấp dịch vụ thỏa thuận, không vượt quá mức phí trung bình mà DDS quy định cho dịch vụ SARC.
• Báo cáo chi phí – Mức phí được thiết lập bởi Sở Dịch vụ Phát triển California và được xác định bằng công thức dựa trên chương trình của nhà cung cấp dịch vụ, chi phí được phép, số lượng người tham gia và thu nhập. Xem thêm Bảng giá dành cho nhà cung cấp DDS.
• Mô hình tỷ lệ điều chỉnh (Cấp độ ARM) – Mức phí dịch vụ nội trú được cấp phép bởi bộ phận Cấp phép Chăm sóc Cộng đồng thuộc Sở Dịch vụ Xã hội California. Các mức phí này do Sở Dịch vụ Phát triển California quy định. Xem thêm Bảng giá dành cho nhà cung cấp DDS.
• Bảng giá tỷ lệ tối đa cho phép (SMA) – Mức phí SMA, do Bộ Dịch vụ Y tế quy định cho các dịch vụ được hoàn trả theo chương trình Medi-Cal, sẽ được áp dụng.

Mối quan hệ pháp lý giữa SARC và các nhà cung cấp dịch vụ

Trung tâm Khu vực San Andreas (SARC) ký hợp đồng với các nhà cung cấp dịch vụ. Các nhà cung cấp dịch vụ không phải là nhân viên của SARC hoặc DDS. Các nhà cung cấp dịch vụ chịu trách nhiệm tuân thủ tất cả các luật về việc làm và thuế của Tiểu bang và Liên bang. Việc cung cấp dịch vụ không được chuyển nhượng. Điều 17 cấm các nhà cung cấp dịch vụ chuyển nhượng việc cung cấp dịch vụ của họ cho người hoặc tổ chức khác. Nhà cung cấp dịch vụ phải thông báo cho SARC ít nhất 30 ngày trước bất kỳ sự thay đổi nào về quyền sở hữu, Quản trị viên hoặc Giám đốc Chương trình, địa điểm, hoặc giấy phép, chứng chỉ, đăng ký, chứng nhận hoặc giấy phép cần thiết. Quản trị viên hoặc Giám đốc Chương trình mới sẽ được yêu cầu nộp tất cả các chứng chỉ và giấy tờ bắt buộc để chứng minh sự tuân thủ các yêu cầu quy định và, nếu cần thiết, tham gia phỏng vấn với nhân viên SARC có thẩm quyền để xác nhận năng lực trong dịch vụ được chỉ định.

Giới thiệu

Việc hoàn tất quy trình đăng ký nhà cung cấp dịch vụ không đảm bảo cũng không ngụ ý rằng nhà cung cấp dịch vụ sẽ nhận được khách hàng giới thiệu. Việc chấp thuận đơn đăng ký của nhà cung cấp dịch vụ chỉ đơn giản có nghĩa là nhà cung cấp dịch vụ đủ điều kiện để cung cấp dịch vụ đã chọn cho các cá nhân được Trung tâm Khu vực phục vụ với mức phí bồi hoàn đã được phê duyệt/quy định.

Đơn đăng ký dịch vụ riêng biệt

Phê duyệt nhà cung cấp dịch vụ không phải là một quy trình áp dụng chung cho tất cả các dịch vụ do người nộp đơn cung cấp. Mỗi dịch vụ phải được phê duyệt riêng biệt. Ví dụ, nếu một nhà cung cấp dịch vụ cung cấp cả dịch vụ chăm sóc tại nhà và dịch vụ chăm sóc tạm thời ngoài nhà, thì mỗi dịch vụ này phải trải qua quy trình đăng ký và được phê duyệt riêng.

Thay đổi quyền sở hữu

Khi có sự thay đổi quyền sở hữu, chủ sở hữu mới phải đáp ứng các yêu cầu về cung cấp dịch vụ, bao gồm tất cả các yêu cầu về cấp phép/đăng ký/chứng nhận đối với dịch vụ được cung cấp. Các nhà cung cấp dịch vụ phải thông báo bằng văn bản cho Trung tâm Khu vực cung cấp dịch vụ và tất cả các Trung tâm người dùng ít nhất 60 ngày trước khi ngừng cung cấp dịch vụ hoặc sửa đổi thiết kế chương trình hoặc chương trình giảng dạy dịch vụ.

Chấm dứt

Trung tâm khu vực có thể chấm dứt việc cấp phép cho nhà cung cấp dịch vụ nếu nhà cung cấp đó vi phạm các quy định hoặc luật lệ.

Kháng cáo

Nhà cung cấp dịch vụ hoặc người nộp đơn có quyền kháng cáo việc từ chối cấp phép nhà cung cấp, chấm dứt cấp phép nhà cung cấp hoặc việc SARC không tuân thủ các quy định theo Điều 17, Mục 54380–54390. Bạn có thể xem xét Điều 17, Bộ luật Quy định của California. Bạn có thể xem lại Đạo luật Lanterman, Bộ luật Phúc lợi và Thể chế.

Yêu cầu chung đối với nhà cung cấp dịch vụ

Ngoài các yêu cầu đã nêu ở trên, tất cả các nhà cung cấp dịch vụ đều phải tuân thủ các yêu cầu sau đây.

Tài liệu và báo cáo

• Nghiêm cấm việc một Trung tâm Khu vực cung cấp cùng một dịch vụ tại cùng một địa điểm cho nhiều hơn một nhà cung cấp.
• Tuân thủ các yêu cầu về xung đột lợi ích theo quy định của các tiêu chí đã được thiết lập. Tiêu đề 17, Mục 54500–54535 Và Các phần 4626–4628 của chương trình WIC.
• Ký vào Mẫu DS 1896, Thỏa thuận cung cấp dịch vụ tại nhà và cộng đồng.
• Báo cáo tất cả các Sự cố Đặc biệt theo quy định tại Điều 17, Mục 54327, cho Trung tâm Khu vực cung cấp dịch vụ và Trung tâm Khu vực cung cấp dịch vụ quản lý hồ sơ, nếu có.
• Nộp mẫu DS 1891 hoàn chỉnh 2 năm một lần và thông báo cho SARC về bất kỳ bổ sung hoặc thay đổi nào trong thông tin đã khai báo trên mẫu DS 1891 (7/2011) và nộp thông tin theo yêu cầu của Điều 17, Mục 54311(c).
• Xem xét và tuân thủ các quy định của SARC. Chính sách bảo vệ người tố giác.
• Duy trì bản mô tả bằng văn bản về cơ cấu tổ chức và hoạt động của mình tại văn phòng kinh doanh của nhà cung cấp dịch vụ theo quy định tại Điều 17, Mục 54326(b).
• Đảm bảo đáp ứng đầy đủ các yêu cầu bảo hiểm theo quy định của SARC và hàng năm nộp Giấy chứng nhận bảo hiểm cập nhật cho SARC để lưu hồ sơ. Thư bảo hiểm gửi nhà cung cấp (Cập nhật tháng 3 năm 2024)

Kiểm toán độc lập

Khi tổng số tiền mà nhà cung cấp dịch vụ nhận được từ SARC và các trung tâm khu vực khác trong mỗi kỳ hàng năm từ ngày 1 tháng 7 đến ngày 30 tháng 6 bằng hoặc vượt quá $500,000, nhà cung cấp dịch vụ đó phải tuân thủ các quy định sau: Chương trình WIC, Mục 4652.5 Thuê một Kế toán viên công chứng độc lập, với chi phí do nhà cung cấp dịch vụ chi trả, để thực hiện kiểm toán hoặc soát xét độc lập báo cáo tài chính.

• Thư yêu cầu CPA của nhà cung cấp
• Vui lòng gửi báo cáo đã hoàn thành đến: vendorcpareports@sarc.org

Quyền của khách hàng

• Thúc đẩy quyền lợi của các cá nhân được Trung tâm Khu vực phục vụ và chỉ từ chối quyền lợi khi phù hợp với quy định. Tiêu đề 17, Mục 50500–50540.
• Ban hành các chính sách và quy trình nội bộ bằng văn bản để giải quyết khiếu nại của các cá nhân được Trung tâm Khu vực phục vụ theo Mục 4705 của chương trình WIC.

Hóa đơn và giá cả

• Chỉ lập hóa đơn cho các dịch vụ thực sự được cung cấp cho những người được SARC phục vụ và đã được Trung tâm khu vực giới thiệu phê duyệt.
• Không tính phí cho những lần vắng mặt của các cá nhân được SARC phục vụ đối với bất kỳ dịch vụ nào không phải là dịch vụ nội trú.
• Đồng ý chấp nhận mức phí do DDS thiết lập, sửa đổi hoặc điều chỉnh làm khoản thanh toán đầy đủ cho tất cả các dịch vụ được ủy quyền cung cấp cho các cá nhân được SARC phục vụ và không tính thêm bất kỳ khoản phí bổ sung nào cho cá nhân đó, gia đình, người giám hộ, người quản lý tài sản hoặc người đại diện được ủy quyền, bất kể chi phí cung cấp dịch vụ được ủy quyền là bao nhiêu.
• Tuân thủ tất cả các yêu cầu về tỷ lệ nhân sự hiện hành.

Hồ sơ và Giám sát

• Cung cấp quyền tiếp cận cho nhân viên SARC và DDS, có hoặc không báo trước, nhằm mục đích giám sát các dịch vụ và hỗ trợ do SARC mua. Nhân viên SARC được quyền tiếp cận khuôn viên, tòa nhà và chương trình dịch vụ của nhà cung cấp, cũng như tất cả các hồ sơ liên quan, bao gồm sổ sách, dữ liệu máy tính, hồ sơ kế toán và các tài liệu liên quan khác.
• Lưu giữ hồ sơ về các dịch vụ được cung cấp cho các cá nhân được SARC phục vụ một cách chi tiết để xác minh việc cung cấp các đơn vị dịch vụ đã được lập hóa đơn. Hồ sơ này phải được lưu giữ tối thiểu năm năm kể từ ngày lập hồ sơ hoặc cho đến khi các phát hiện kiểm toán được giải quyết, tùy theo thời gian nào dài hơn. Hồ sơ phải ghi rõ ngày tháng, thời gian cung cấp dịch vụ thực tế, địa điểm, bản chất của dịch vụ được cung cấp, số đơn vị dịch vụ được cung cấp và tên của những người được phục vụ. Dữ liệu về số người tham dự, như đã nêu ở trên, trong kỳ lập hóa đơn phải được gửi cho SARC cùng với các hóa đơn/phiếu thanh toán.
• Cung cấp mọi sổ sách và hồ sơ liên quan đến dịch vụ được cung cấp bởi nhà cung cấp, bao gồm cả hồ sơ của tổ chức quản lý (nếu có), để phục vụ cho việc kiểm toán, thanh tra hoặc đại diện của cơ quan có thẩm quyền. Điều này cũng chỉ bao gồm những phần trong hồ sơ nhân sự cần thiết để đảm bảo trình độ chuyên môn của nhân viên tuân thủ các yêu cầu quy định tại Điều 17, Mục 56724 và Mục 56770 hoặc 56792 (nếu có), nhằm tuân thủ việc giám sát các tiêu chuẩn chương trình theo Mục 4691(f) của WIC. Sử dụng và chịu sự ràng buộc của Điều 17, Mục 50700–50767 và Mục 4648.2 của WIC nếu nhà cung cấp dịch vụ lựa chọn kháng cáo bất kỳ kết quả kiểm toán nào.
• Bảo mật tuyệt đối mọi thông tin của các cá nhân được Trung tâm Khu vực phục vụ và chỉ sử dụng thông tin đó khi cần thiết để cung cấp các dịch vụ an toàn và hiệu quả theo quy định tại các Điều 4515–4518 của chương trình WIC và Đạo luật Bảo hiểm Y tế và Trách nhiệm Giải trình năm 1996 (HIPAA).

Thuê người làm

• Tuân thủ các điều khoản được quy định trong... Đạo luật Tiêu chuẩn Lao động Công bằng và Bộ luật Lao động Tiểu bang California.
• Không phân biệt đối xử trong việc cung cấp dịch vụ cho các cá nhân được SARC phục vụ dựa trên chủng tộc, tôn giáo, tuổi tác, khuyết tật, giới tính, khuynh hướng tình dục, bản dạng giới, ngôn ngữ, văn hóa hoặc quốc tịch của cá nhân đó hoặc các thành viên trong nhóm hỗ trợ của họ.
• Cung cấp giấy chứng nhận phù hợp với Bộ luật Hợp đồng Công cộng, Mục 10410 và 10411, rằng nhà cung cấp dịch vụ và các đại lý hoặc nhân viên của nhà cung cấp dịch vụ, trong quá trình thực hiện hợp đồng, là các nhà thầu độc lập và không phải là viên chức hoặc nhân viên của Tiểu bang California.